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发现肺结节不要慌!

经历了新冠肺炎疫情的三年,人们对自己的健康越来越重视,也越来越意识到体检对我们的重要性。现在随着CT机在体检中的普遍应用,很多人都会在体检中增加胸部CT这个项目。随着CT设备及技术的日益成熟,大家会发现很多人的胸部CT报告中都会出现肺结节。有些人甚至谈结节而色变,那么今天就带大家了解一下发现肺结节我们该怎么办?

首先我们了解一下什么是肺结节:

究竟什么是肺结节?只要肺上长了东西就是肺结节吗?

当然不是!

肺结节的影像学定义是:直径≤75px的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。

有些人谈结节色变

那么结节究竟是好是坏呢?

首先我们来看一下结节形成的原因:由其成因可看出肺结节真的是一个大家族啊!相当大一部分肺结节它是良性病变。

有些人就会发出疑问了:那磨玻璃结节呢?这是人们最害怕听到的一种结节了。

这就要聊一下结节的分类了,结节有多分类方法,可以根据其大小、数量、密度将其分类,其中磨玻璃结节就是根据其密度分类的一种。肺结节可以根据密度的不同分为三类:

1. 实性结节:能遮盖正常肺组织的高密度均匀的结节;  

2. 部分实性结节:又叫混合实性结节,既有实性密度又有磨玻璃样密度;

3. 磨玻璃结节:肺内模糊的不完全遮盖肺组织的类似磨玻璃的结节影。

按病理性质,磨玻璃结节可以是良性病变,如局灶纤维化、炎症、或出血等,或者癌前病变如非典型腺瘤、原味腺癌,也可以是恶性肿瘤如微浸润腺癌、转移瘤等。

那么发现结节后我们该怎么办呢?希望下面的表格能够为大家提供一些帮助。

体检发现的肺结节,只是一个影像学的诊断,不是 100% 的疾病诊断。

很多结节,特别是很小的结节,影像学的特征是模棱两可、似是而非的,需要在系统的随访中,观察这个肺结节的影像学变化,结合患者是否有高危因素,来做出最后的判断:究竟是不是需要手术?

随访很关键,一定要按时去!