健康管理中心

你好,更年期 ——体检篇

更年期是女性必经的人生阶段。据统计,我国更年期的女性超2.1亿,50%以上存在不同程度的更年期相关症状或疾病。2022年10月18日是“世界更年期关怀日”。全面的健康检查能够评估身体的健康水平,指导健康的生活方式;健康体检可以早期发现各器官系统的器质性疾病,达到早诊断、早治疗的目的;通过健康体检可以筛选评估绝经激素治疗的适宜人群;健康检查的结果有助评估绝经激素治疗的获益与风险,以调整治疗方案。这份体检清单送给正在经历这场蜕变的女性。以下主要参考中华预防医学会更年期保健分会“更年期健康管理核心信息专家共识(2022年)”


1、身高、体重、血压及心率:

通过计算体质量指数,初步评估身体健康水平,指导生活方式。血压及心率的测量有助于心血管疾病的初筛。


2、体格检查:

系统的全身体格检查,可以发现身体异常情况。如乳腺检查可发现乳腺的肿块与溢液;妇科检查可以了解外阴、阴道、宫颈及子宫附件的情况,可早期发现宫颈病变、老年盆底障碍性疾病和老年性阴道炎。


3、心电图、胸片、超声检查:

心电图及胸片检查可以初步排查部分心脏及肺部功能性和器质性疾病。妇科超声能够发现早期的子宫卵巢疾病,包括子宫肌瘤、卵巢肿物,同时监测子宫内膜的变化,可发现早期子宫内膜癌;乳腺彩超检查能够发现早期乳腺病变;泌尿系超声检查可以鉴别更年期激素水平下降所致的泌尿系统症状和某些泌尿系器质性或功能性病变;肝胆胰脾双肾超声可以发现相关器官尤其是胆囊疾病,为医生选择个体化的绝经激素治疗方案提供依据。


4、骨密度的测定:指导更年期女性预防或治疗骨质疏松症。骨密度检查可以视病情每2~3年进行1次。


5、血液检查:血常规、凝血功能及血液流变检查可以排查血液疾病;尿常规能够帮助鉴别泌尿系的感染,同时也可排除膀胱、肾、输尿管的病变;生化检查能够了解肝肾功能、血糖及血脂异常,甲状腺功能的测定可以排除甲状腺功能异常等。


6、宫颈筛查:液基细胞学检查(TCT)及人乳头状瘤病毒(HPV)检查是宫颈癌防治的重要措施,可以早期发现宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。即使接种过HPV疫苗的人群,也需要定期进行宫颈筛查。