手腕部腱鞘炎的诊治

作者：莫骏审稿人：王雷平来源：门诊部发布时间：2024-02-01 访问量：3092

定义

腱鞘炎是指发生在腱鞘滑膜层的慢性炎症反应，病理上可见肌腱增厚、磨损以及覆盖其上的腱鞘显著增厚，最常发生与手或腕部。

病因

手与腕部长期反复的活动及不合理的负重，比如做家务、长时间玩游戏、演奏乐器等。这些会导致肌腱与腱鞘反复摩擦，局部组织发生炎症、粘连及卡压，这就是老百姓常说的腱鞘炎。而儿童的屈指肌腱腱鞘炎常是因解剖因素引起。

诊断

腱鞘炎一般有三种典型症状：1.活动手指或腕部时，受累部位会有咔哒的弹响声。 2．局部可触及鼓包，按压有痛感。 3．手腕或手指活动用力时出现疼痛。而对于疾病早期或者症状不典型者，可以通过超声、核磁共振等手段进行准确的诊断。

治疗

腱鞘炎主要通过非手术治疗缓解，只有当保守治疗失败时才建议手术治疗。保守治疗包括休息制动、使用抗炎药物、局部封闭治疗、针灸治疗及超声波治疗等。手术治疗通过松解腱鞘和隔膜从而达到松解减压的目的。