痔疮（二）——如何治疗痔疮

痔疮的出现，与怀孕、不良的饮食习惯、排便时过度用力以及反复发作的便秘有关。痔疮本质上是在直肠或肛门上发生的静脉曲张。痔疮会经常发生肿胀、出血和瘙痒等不舒服的症状，并且难以控制。痔疮一般不会太严重，但是对于使用血液稀释药物或者有肝硬化的病人，可能会伴有长期、大量的出血。但幸运的是，用来消除痔疮和预防复发的方法有很多。

一、在家治疗痔疮

1、坐浴。所谓的坐浴，就是将臀部和肛门浸泡在温水中。 坐浴有助于缓解痔疮并减轻一些痛苦或骚痒的感觉。可以使用一个浅盆，或一个适于放在马桶圈上的特殊容器。肛门区域每天在温水中浸泡两到三次，每次浸泡10到15分钟，能够快速、有效地缓解症状。

2、使用湿巾进行便后擦拭。如果你得了痔疮，那么使用干燥的卫生纸可能会刮伤已经肿胀、发炎的痔疮。最好能用无味且不含酒精的婴儿湿巾或者可冲洗的湿纸巾来代替卫生纸。

3、使用外用药物涂抹患处。霜剂、药膏、栓剂，以及含药的湿巾等一些非处方外用药物可以帮助治疗痔疮。大部分的外用药物含有金缕梅或氢化可的松，它可以帮助止痒，缓解疼痛。使用非处方外用药剂的时间最好不要超过一周。

4、服用非处方止痛药。许多痔疮患者都有疼痛的经历，尤其是在排便的时候。那么你可以尝试服用非处方止痛药，比如对乙酰氨基酚，同时结合局部治疗，来缓解症状。但要避免使用非甾体抗炎药（布洛芬）和阿司匹林。

5、冰敷。由于痔疮是由水肿、发炎引起的静脉曲张，用冰袋冷敷可以减缓血液流向痔疮，减轻炎症。在塑料袋里放入冰块，敷于肛门处，可以快速缓解症状。每次使用冰袋不要超过20分钟。在下次使用之前至少要等待10分钟，并更换掉冰袋的袋子。

6、养成良好的卫生习惯。最好的方法，就是保持肛门的清洁。每日洗澡，可以用温水缓缓地冲洗肛门周围。

二、预防痔疮复发

1、避免用力排便。痔疮最常见的一个病因就是排便时过度用力。这可能是由于某些消化系统疾病引起的便秘或慢性腹泻导致的。也可能是由于看书或者玩手机导致坐便时间过长。排便时间不能太久或者坐便时试着把脚垫高，这样可能有助于肠道运动，不至于太用力。减少使用可能导致便秘副作用的药物。

2、及时上厕所。不要总是推迟或等待一个“更方便”的时间去排便，那可能会引发便秘和排便疼痛，从而会导致痔疮。

3、改变饮食。如果你的痔疮总是复发，那么你可以尝试一下改变自己的饮食习惯。避免有害的食物和饮料，减少便秘。多食富含纤维的食物，如水果、蔬菜、全麦意面和面包，还有大米、坚果和燕麦。每天喝足够的水可以帮你调节肠道蠕动，减少便秘。每天最好能喝6-8杯水。最好能戒掉喝咖啡及饮酒，它们也会影响你的排便。在家也可以做一款简易的大便软化剂，比如在像苹果酱或酸奶这类软食物中添加一勺矿物油，混合着食物一起吃。

4、锻炼和减肥。超重是导致痔疮的主要原因之一，过高的体重会增加静脉内的压力。体育锻炼也可以有效减少便秘的复发。

5、尝试药物替代品。虽然药物治疗是最有效的，不过某些草药或维生素也可以有助于治疗。如芦荟精华素、维生素E等。

三、寻求医生帮助

1、知道什么时候去看医生。痔疮是容易治疗的，一般无害，不过痔疮会引发一些并发症。如果出现了痔疮的并发症，或者在使用非处方药物一周后，情况并没有得到改善，那请立即去看医生。大便带血可能是痔疮，也可能是更严重的疾病征兆。痔疮会引起慢性或长期失血，会导致一些人贫血。贫血的症状有虚弱和慢性疲劳。如果流向痔疮的血液被突然中断，那么它会导致痔疮绞窄。痔疮绞窄非常疼痛，可以导致组织坏死和坏疽。

2、非手术治疗方法。对于单发或者轻微的痔疮，可选择非手术治疗，它们通常安全、有效、创伤小，并且在门诊就能完成，如橡皮圈结扎、硬化注射疗法、激光凝固法等等。

3、外科手术治疗。如果用了上面这些方法都没有缓解症状，亦或者痔疮特别大，那就必须手术切除痔疮。手术方案不尽相同，可能是门诊手术，也可能需要住院治疗，根据痔疮的严重性来选择手术方案。外科手术的风险包括持续性出血、感染和漏粪便，但是非常罕见。大多数痔疮在手术后可以得到根治。