膝关节是人体最重要的承重关节。其重要结构有软骨、半月板和韧带等。寒冷、创伤、剧烈运动等都会导致膝关节寿命缩短,而年龄的增加会使得膝关节更易遭受这些因素的影响。
引起膝关节不适的常见疾病包括:韧带损伤,半月板损伤,骨性关节炎、结晶引起的炎症性关节病和其他原因引起的疾病等等。下面做一下简要介绍:
1.韧带损伤常见的包括内侧副韧带损伤、外侧副韧带损伤、前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤韧带损伤,多由于严重暴力导致关节过度移位引起,可行侧方应力试验、抽屉试验检查,MRI辅助判别,关节镜检查确诊。
2.半月板损伤常发生于膝关节突然旋转损伤,如跑步者突然改变方向,也可发生于慢性退变过程中。表现为反复膝关节疼痛,交锁时加重,下蹲或膝关节旋转时可引发交锁,轻度积液,关节间隙压痛,股内侧肌萎缩,McMurray试验阳性(阴性不能排除诊断),X线平片阴性。 MRI可辅助判别,关节镜检查确诊。
3.骨关节炎常见于大于50岁人群,膝关节痛早期:活动开始时痛、上下楼梯时痛、下蹲起立时痛,休息能缓解;中后期:负重痛、行走痛、夜间痛,短时晨僵 (<20分钟),活动后消失,可有滑膜炎急性发作,关节间隙压痛,活动度减少,关节摩擦音,轻~中度关节积液。X线摄片:负重位前后位、侧位和髌股关节切线位可诊断。
4.结晶引起的炎症性关节病急性期表现:无外伤史,红、肿、热、痛、活动受限,多源于尿酸结晶引起的痛风。可通过膝关节穿刺抽取关节液检查:尿酸结晶为双折射阴性的针状结晶 。
除此以外,引起膝关节不适的其他疾病还包括感染、类风湿性关节炎、髌腱炎、鹅足滑囊炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、胫骨结节骨软骨炎等疾病。因此,膝关节作为一个易损消耗品,有自己的寿命,平时生活及运动中应该多加保护:
1. 建立良好的意识:随着年龄上升,膝关节越脆弱,注意爱护关节,减少关节超载负荷。
2. 注意保暖:避免冷水刺激,秋冬季穿厚的裤子或者使用暖宝宝,运动时可以佩戴护膝。
3.锻炼要适度:运动量应根据年龄和平日的运动量平稳过渡;尽量在平地锻炼,减少爬坡或登山等运动,必要时借住登山杖;每日行走步数控制在10000步以内,剧烈运动前做好热身;平时注意增加肌肉和韧带的强度和韧性。
4.保证膳食合理:补充钙质,多食用含有维生素和蛋白质的食物有助于增加运动系统的韧性和恢复能力,避免饮酒及海鲜等引起代谢异常的食物。
2024.09.20
2024.09.04
2024.08.12
2024.07.19
2024.04.18
2024.03.13
2024.02.29
2024.02.27
2024.02.27
2024.02.22