妇科常规体检前须知

一．哪些人需要做妇科体检？

通常认为，育龄期和中老年女性都需要做妇科体检，无论是否有性生活。美国妇产科医师学会（ACOG）推荐女性从13-15岁时就可以开始第一次妇科体检，而青少年的检查范围取决于患者的个性化需求。我国目前没有这方面的推荐。但目前有人认为妇科体检应该涵盖性生活早于18岁的青少年。

二、妇科体检一般包括哪些项目？

1.妇科查体

通过外阴检查、阴道窥器检查、双合诊或者三合诊进行查体，来了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢以及盆腔有没有异常情况。有性生活的女性方可进行。

2.阴道分泌物检查

通常指的是白带常规检查，可以检查是否存在细菌、霉菌、滴虫等阴道炎症。反复存在阴道炎症的女性还可以进行各种病原菌的培养。

3.妇科B超

有经阴道、经腹部、经直肠三种方式，无性生活的女性选择经腹部B超检查；有性生活的女性可以选择经阴道B超检查。主要对子宫、双侧附件以及盆腔是否存在器质性疾病进行检查，比如子宫内膜病变，子宫肌瘤，卵巢肿瘤等等。即使已经绝经、没有异常症状，也应每一两年检查一次。其中，卵巢囊肿及子宫内膜检查应在月经干净的两三天后检查。

4.宫颈癌筛查TCT+HPV

在女性肿瘤中宫颈癌发病率高，指南建议21岁～65岁，只要开始有性生活的女性都要做宫颈癌筛查。方法就是宫颈细胞学检查（TCT或LCT）联合人乳头瘤病毒（HPV）检查，可以有效地发现早期宫颈病变，及时干预。打过HPV疫苗的女性仍然需要常规的宫颈癌筛查。

5.选查项目

月经异常的人群也可考虑选查性激素6项、甲状腺功能和抗苗勒氏管激素、传染性疾病指标等。注意有部分检测是需要空腹抽血。

6.体检前注意事项.

?体检前预约检查时间，注意避开经期，女性朋友可以根据自己的月经周期，预约合适的体检时间。                      

? 检查前一晚不要使用阴道药物，避免影响检查结果，如果在持续使用某些阴道药物，提前告知医生。

? 检查前三天避免性生活，不要过度清洗阴道，正常清水清洗即可。

? 检查当天穿宽松、便于穿脱的衣物。

? 在医生指导下的妇科体检很重要。但如果有任何不适，比如阴道出血、分泌物异常、腹痛等都应及时医院就诊。从青少年至中老年，建立长期持续性的、隐私的个体化女性健康管理，更有利于疾病的早预防、早发现、早治疗。