窝沟封闭

作者：周丽审稿人：王雷平来源：门诊部发布时间：2023-11-20 访问量：955

日常生活中有没有遇到过孩子说牙疼的时候家长才发现孩子牙齿已经蛀了？有些家长就会问：“为什么小孩的牙齿那么容易蛀？”除了由于儿童年幼及进食频繁，儿童口腔清洁不能像成人那样有效，还有一个主要的原因是新萌出的恒牙是窝沟龋的高发期。首先我们从牙齿结构上看。

牙齿在发育时期，由于牙尖融合障碍，点隙裂沟形成于釉质面的交界处。如果表面没有完全融合，在釉质间或釉牙本质界之间将留下深的沟裂，这些部位的菌斑，无论是自我口腔卫生措施或牙科专业维护方法都难以去除，因而是致龋细菌及其代谢产物滞留的场所。细菌利用营养物质代谢并产酸，从而导致牙面脱矿、龋的发生。那么针对这一结构特点，就产生了对应的措施，就是窝沟封闭技术。

那么在临床上，什么样的牙齿适合做窝沟封闭？通常情况下，牙齿表面深的窝沟，特别是可以插入或卡住探针的牙（包括可疑龋）。若对侧同名牙患龋或有患龋倾向的牙可考虑进行窝沟封闭。牙萌出后达咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般是在牙萌出后4年之内。因为窝沟龋发生的高峰期就是在牙齿萌出的3~4年之内。乳磨牙在3~4岁，第一恒磨牙在6~7岁，第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。

窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法。实际上将节约家长所花费的大量时间及金钱。同时对儿童来讲，随着他们长大，节省他们学习和工作时间的优点也更为突出。虽然经过大量的临床研究报告窝沟封闭是成功的防龋方法，但是坚持良好的口腔清洁习惯仍然是首要工作，窝沟封闭起到的是锦上添花的作用。

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