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热带病防控简讯(2022年1月版)

01世界被忽视的热带病日:世卫组织呼吁公平卫生服务

2022年1月30日是世界卫生组织(世卫组织)举办的首个被忽视的热带病日(World Neglected Tropical Diseases Day, WNTDD),世卫组织呼吁所有人团结起来,对抗被忽视的热带病特有的不平等现象,确保受被忽视的热带病影响的贫穷和边缘化社区获得所需的卫生服务。

世卫组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus 博士在世界被忽视的热带病日致辞中说:‘’COVID-19大流行使数百万人陷入了更深的贫困,并影响了那些本来就无法获得卫生服务的人。他敦促国际社会——各国、合作伙伴和同仁——在大流行期间继续开展工作。“

被忽视的热带病共有约20 种疾病,对全球超过 10 亿人造成毁灭性的健康、社会和经济后果。这些疾病被“忽视”,因为它们几乎不在全球卫生议程中,得到的资金很少,而且与污名和社会排斥有关。它们是被忽视人群的疾病,使教育成果差和职业机会有限的恶性循环永久化。

为此,世卫组织发布了“2021-2030 年被忽视的热带病路线图”,并强调通过重视人类、动物和环境之间关联的“全健康”的方法,应对被忽视的热带病。



来自世卫组织和联合国网站:

https://www.who.int/news/item/30-01-2022-world-neglected-tropical-diseases-day-who-calls-for-equitable-health-services-for-all

https://www.who.int/news/item/30-01-2022-on-world-ntd-day-who-releases-key-document-to-guide-a-paradigm-shift-towards-one-health

https://news.un.org/zh/story/2022/01/1098472.





02抗击疟疾的新希望

对蚊子的声音探测系统研究可以为根除疟疾提供相关信息。日前,发表在《Science Advances》杂志上的研究表明,声学在媒介(蚊子)繁殖过程中很重要,并且有可能通过引入转基因蚊子来破坏种群增长从而减缓疟疾的传播。

该研究表明,按蚊的生物钟不仅确保了雄性和雌性活动之间进行同步,而且还有助于雄性的声音探测系统的形成。

听觉系统对于蚊子的繁殖非常重要。在野生状态下,蚊子数量的增长依赖于群体繁殖的方式。在繁殖群体中,雄性和雌性个体数量相差悬殊,雄性个体可达数千只,而雌性仅为几十只。该研究发现,通过将飞行音调的频率提高到雌性的1.5倍,雄性个体保证了在群体听见雌性飞行声音同时,不会被数十万其他雄性的音调淹没。这项发现在坦桑尼亚的现场得到了进一步验证。

目前,转基因蚊子被认为是控制蚊子种群规模有效手段之一,科学家将转基因雄性释放到野外,寻找野生雌性配对,通过影响蚊子正常繁殖从而减少弱蚊子数量。该研究的发现为控制蚊子繁殖提供了定量的声学依据,从而为优化转基因蚊子这一控制手段提供了新的方向。





来自Nature和Science advances网站:

https://www.nature.com/articles/d44148-022-00010-1;  https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.abl4844


03世界麻风病日:团结一致,共进尊严

世界麻风病日(World Leprosy Day, )为每年1月的最后一个星期日,2022年为1月30日。这一天对于麻风病病人,对于提高疾病认识,对于结束与麻风病有关的耻辱和歧视而言,是一个的契机。

世卫组织在这一天发起了"团结一致,共进尊严"运动,呼吁各方团结一致,尊重麻风病患者的尊严。该活动通过鼓励麻风病病人分享他们的生活经历和故事,倡导他们心理健康和尊严生活的权利,使其免受与疾病有关的歧视。

麻风病是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病。麻风分枝杆菌繁殖缓慢,疾病的潜伏期平均为5年。症状可能在1年内出现,但也可能需要长达20年甚至更长时间。

麻风病可能在与未经治疗的病例密切和频繁接触期间通过鼻和嘴的飞沫传播。未经治疗,麻风病会对皮肤、神经、四肢和眼睛造成进行性和永久性的损害。

根据来自世卫组织6个区域的139个国家的官方数据,2020年全球127558例新的麻风病例。这包括8629名15岁以下的儿童。儿童人口中的新病例检出率为每百万儿童人口4.4例。

麻风病作为一种被忽视的热带病,在最新的路线图规划中,至2030年,全球120个(62%)国家将实现0新增病例的目标。然而,COVID-19大流行扰乱了计划实施,与2019年相比,2020年新病例发现量减少了37%。





来自世界卫生组织网站:

https://www.who.int/news-room/events/detail/2022/01/30/default-calendar/united-for-dignity-wld-2022


04新方法未能根除雅司病

世界卫生组织(WHO)宣布雅司病— 一种鲜为人知,痛苦且毁容的被忽视的热带疾病— 到2030年成为全球根除的目标。然而,近发布于《新英格兰医学》的一项涉及56000人的临床试验结果表明,实现这一目标将是多么具有挑战性。

该试验在巴布亚新几内亚,以6个月的间隔给整个人群三剂廉价的抗生素阿奇霉素。该策略优于世卫组织的单剂量阿奇霉素治疗方案,同时也扩大了原本的药物干预人群。

但更密集的治疗并没有像研究人员希望的那样从人群中消除这种疾病。结果显示,单剂量方法将活动性雅司病的患病率降低了65%,三剂方案降低了91%,并未实现疾病根除。三剂疗程在减少潜伏性雅司病方面也是其两倍,雅司病是一种隐蔽的疾病形式,可以跟随活动病例,并可导致皮肤溃疡随时重新爆发。

在实现雅司病根除过程中主要有两项挑战,首先是药物覆盖率,世卫组织要求至少达到90%的覆盖率,但这在贫困的农村地区是一项艰巨的任务。其次为耐药性,在这项新研究中,研究人员对三剂组所有10名儿童中发现的细菌进行了测序,这些儿童在接受第一剂后18个月仍然患有活动性溃疡。其中3人携带阿奇霉素耐药的细菌。





来自New England Journal of Medicine和Science网站:

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2109449

https://www.science.org/content/article/three-doses-cheap-common-antibiotic-batter-don-t-beat-yaws-tropical-skin-disease




05新冠疫苗接种突破百亿— 世界取得新的里程碑

在一年多的时间里,全球已经接种了100亿剂COVID-19疫苗,这已成为历史上最大的疫苗接种计划。

许多国家在2020年底和2021年初开始推出疫苗,从那时起,世界人口的60%以上(48亿人)至少接种了20多种COVID-19疫苗中的一剂,这些疫苗已被各国批准在世界各地使用。

然而,许多科学家警告在疫苗获取方面仍然存在巨大的不平等,低收入国家只有5.5%的人接种了两剂疫苗。这种持续的不平等增加了在疫苗接种不良人群中出现新的SARS-CoV-2变体的风险。

面对世界“免疫鸿沟”,我国积极贡献中国力量,在中非合作论坛第八届部长级会议上,我国宣布将再向非洲提供10亿剂疫苗,其中6亿剂为无偿援助,4亿剂以中方企业与有关非洲国家联合生产等方式提供。





来Nature和新华社网站:

https://www.nature.com/articles/d41586-022-00285-2;http://www.news.cn/world/2021-12/07/c_1128140400.htm


热带病防控简讯是由江苏省血吸虫病防治研究所全球卫生中心、江苏省预防医学会全球卫生专业委员会搜集制作,聚焦并分享全球热带病特别是被忽视的热带病的流行态势、防控策略和应对措施等信息,供广大防治科研工作者参考,恳请广大专家同行和读者提出宝贵意见和荐稿!